ESOFAGO Y PERITONEO

ESOFAGO

Se extiende del borde inferior del cartílago cricoides, al nivel del borde inferior de la sexta vértebra cervical, hasta la cara izquierda del cuerpo vertebral de la decimoprimera vértebra dorsal.

Porciones:

Porción cervical.
Porción torácica.
Porción abdominal.

Estrechamientos:

Estrechamiento cricoides (12-15mm de diámetro).
Estrechamiento aórtico (15-17mm de diámetro).
Estrechamiento diafragmático (15-20mm de diámetro).






PERITONEO

El peritoneo, membrana serosa delgada, lisa, casi transparente, reviste las paredes de la cavidad abdominal y envuelve áreas variables de las vísceras.

FORMACIONES PERITONEALES

Meso.- El peritoneo, después de tapizar una porción del tubo digestivo, adosa sus hojas y las fija a la pared abdominopélvica, forma así un repliegue, al cual se le agrega el nombre del órgano correspondiente: mesocolon, mesenterio, etc.
Ligamentos.- Cuando estos repliegues parten de una víscera que no sea del tubo digestivo, pero que va a fijarse también a la pared abdominopélvica, reciben el nombre de ligamentos: por ejemplo, ligamentos del ovario, del útero, del hígado, etc.
Epiplón.- Cuando los repliegues peritoneales de una víscera van a otra víscera, donde se desdoblan para envolverla, reciben el nombre de epiplón; así tenemos el epiplón gastrocólico, el gastrohepático, el gastropélvico.

Epiplón mayor o gastrocólico

Se extiende de la curvatura mayor del estómago al colon transverso.
Entre las hojas anteriores y cerca de la curvatura mayor se disponen los vasos gastroepiploicos derechos e izquierdos.

Epiplón menor o gastrohepático

Se extiende de la curvatura menor del estómago al surco transverso de la cara inferior del hígado.
Envuelve las arterias coronaria estomáquica y pilórica.
El borde libre del epiplón menor contiene a la vena porta, a la arteria hepática y conducto colédoco.



Epiplón gastrosplénico

Es un repliegue peritoneal extendido de la tuberosidad mayor del estómago al hilio del bazo.
Incluye el comienzo de los vasos gastroepiploicos izquierdos y gástricos cortos.

Ligamento esplenorrenal o epiplón pancreaticosplénico

Pasa de la cara anterior del riñón izquierdo hasta el hilio del bazo.
Incluye la cola del páncreas y los vasos esplénicos.

Retrocavidad de los epiplones

Es un divertículo de la gran cavidad peritoneal, que se extiende desde el borde libre del epiplón menor hasta el hilio del bazo, pasando por detrás del estómago. El punto de comunicación de la transcavidad con la cavidad peritoneal, es el hiato de Winslow.

Hiato de Winslow

Limite anterior: Borde libre del epiplón menor
Límite posterior: Vena cava inferior
Límite superior: lóbulo caudado del hígado
Límite inferior: primera porción del duodeno

Comunica con una porción del gran divertículo retrogástrico que recibe el nombre de:
Vestíbulo de la retrocavidad de los epiplones.

Límite anterior: epiplón menor
Límite posterior: pared posterior del abdomen, en una extensión comprendida entre la vena cava inferior y la arteria coronaria estomáquica.
Derecha: Hiato de Winslow
Izquierda: foramen bursae omentalis



Foramen bursae omentalis

Límite anterior: mitad superior de la curvatura menor del estómago
Atrás y arriba: repliegue peritoneal de la arteria coronaria estomáquica.
Atrás y abajo: repliegue peritoneal de la arteria hepática.