julio 05, 2007

Glosario de términos médicos (II)

Glosario de términos médicos y la causa más frecuente de su manifestación
Afonía: pérdida de voz
Enfermedades del aparato respiratorio: laringitis, faringitis, amigdalitis, tos persistente, alergias, nódulos, tumores.
Malos usos de la voz
Ingestión de productos tóxicos, Causas nerviosas, Manipulaciones de la laringe, frío excesivo.

Cacosmia la que puede ser objetiva, si es percibido por el examinador o personas que estén cerca del paciente, o subjetiva si lo percibe sólo el paciente. La pérdida parcial del sentido del olfato se llama hiposmia, y cuando es total anosmia. La cacosmia objetiva es causada por procesos que dificultan el drenaje nasal. Puede deberse a fenómenos obstructivos como sucede en los cuerpos extraños o en los tumores; por contaminación por la flora bacteriana bucal como complicación de un proceso dentario o una fístula bucosinusal o por alteración de la función movilizadora ciliar del mucus por metaplasia del epitelio como sucede en el ocena o rinitis crónica atrófica costrosa. La cacosmia subjetiva puede ser una alucinación olfatoria de causa psíquica o secundaria a un proceso inflamatorio que produce una estimulación anormal. La hiposmia es secundaria a alteraciones de los flujos aéreos que deberían alcanzar la mucosa olfatoria o pituitaria por lesiones orgánicas o inflamatorias. La anosmia puede deberse a secuela de un proceso inflamatorio nasal el que puede recuperarse espontáneamente o no; puede ser consecuencia de un traumatismo encéfalo craneano por atrición de los filetes olfatorios debida al desplazamiento de la masa encefálica de la fosa anterior o a un proceso expansivo de la fosa anterior el que puede demostrarse por una tomografía axial computada.

Cianosis :
coloración azul piel por falta de oxígeno
Exposición breve al aire o al agua fríos
Grandes alturas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Neumonía grave
Edema pulmonar
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hipertensión pulmonar
Shock
Enfermedad de la membrana hialina asociada con prematurez
Aspiración con asfixia
Contención de la respiración
Bronquiolitis
Cardiopatía congénita
Crup
Epiglotitis
Asma
Convulsiones
Sobredosis de drogas (narcóticos, benzodiazepinas, sedantes)
Ahogamiento o ahogamiento inminente

Disfonía.
Cuando existe un problema en las cuerdas vocales, esta vibración es defectuosa y la voz sale con alteraciones (voz ronca, rasposa, apagada, entrecortada etc.).
Laringitis aguda. Es la causa más frecuente
Nódulos de cuerdas vocales.
Pólipos de cuerdas vocales
Reflujo gastroesofágico.
Cáncer de laringe.
Parálisis de cuerdas vocales.
alergias o traumas de la laringe.

Disnea : dificultad para respirar
Fisiológica: ejercicio, embarazo.
Psicógena: ansiedad.
Hematológica: anemia, intoxicación por CO2.
Metabólica: acidosis metabólica, metabolismo acelerado (hipertiroidismo, fiebre...)
Neuromuscular: cifoescoliosis, miastenia.
Cardíacas: ICC,cardiopatías congénitas.
Respiratorias:anomalías restrictivas,obstructivas,
patología vascular.

Epistaxis: hemorragia con origen en las fosas nasales
Anterior: la hemorragia sale al exterior por los orificios nasales, procede generalmente del plexo de Kiesselbach, área formada por anastomosis de arterias originadas en la carótida externa.
Posterior: el sangrado fluye a la faringe por las coanas, presentando un control más problemático; suele originarse en las áreas vascularizadas por la arteria esfenopalatina y arterias etmoidales.
Causas:
Idiopáticas
Microtraumatismos (hurgado– rascado de fosas nasales)
Resfriado común
Rinitis
Factores ambientales (sequedad ambiental, humedad, altura)
Traumatismos
Cuerpos extraños
Tumores (neoplasias, pólipos y fibroangiomas)
Fármacos (abuso de descongestionantes, toma de AAS y anticoagulantes / antiagregantes)
Enfermedades infecciosas (gripe, escarlatina, fiebre tifoidea)
Enfermedades cardiovasculares (HTA, arteriosclerosis)
Enfermedades hematológicas (coagulopatías8, leucemias, anemia aplásica)
Enfermedades endocrinas (gestación, diabetes, feocromocitoma)
Enfermedades renales (nefritis) y miscelánea

Hemoptisis : expulsión de sangre con la tos procedente de la vía respiratoria subglótica
Bronquitis (aguda y crónica)
Bronquiectasias
Tuberculosis
Neumonía
Absceso pulmonar
Carcinoma broncogénico
Adenoma bronquial
Metástasis pulmonares
Infarto pulmonar
Estenosis mitral
Malformaciones arteriovenosas

Ocena:Es una enfermedad nasal que muestra un desgaste de las crestas óseas y de las membranas mucosas dentro de la nariz. La formación de costras, una secreción y un olor muy fétido son otros de los síntomas usuales que presenta la ocena. Esta afección puede ocurrir después de un período prolongado de inflamación nasal.

Parosmia: percibe olores distintos de los reales. Puede estar asociada a la Cacosmia. Es siempre de origen cortical.
Afecciones nasales locales
Ocena
Depresión

Prurito nasal
Rinitis alérgica

Rinorrea : tipo de material de apariencia mucosa que sale de la nariz
Resfriado común
Gripe
Fiebre del heno (por lo general las secreciones nasales son claras y muy diluidas)
Sinusitis (las secreciones nasales pueden ser espesas y de color amarillo, marrón o verde)
Lesión en la cabeza
Infecciones bacterianas
Objetos pequeños ubicados en la fosa nasal (en especial en los niños)
Aerosoles nasales: el uso de gotas que contienen vasoconstrictores por más de 3 días consecutivos puede causar la recurrencia de la secreción nasal
La rinorrea puede ser de tipo seroso, mucoso, purulento, hemática, o una combinación de ellas, dependiendo del carácter de la secreción.
Las causas más frecuentes de rinorrea crónica son: rinitis alérgica, rinosinusitis, secundaria a obstrucción mecánica nasal posterior (hipertrofia de adenoides u otros), y rinitis no alérgicas.

sinusitis es una enfermedad frecuente que se debe a la infección de uno o más de los senos paranasales (cavidades en los huesos del cráneo).
La causa primaria que conduce a la sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos. Con esta obstrucción, la circulación sanguínea y la ventilación de la cavidad sinusal son menores, lo que da lugar a un descenso de la PO2 que favorece el crecimiento bacteriano. La infección puede ser aguda, intermitente o crónica. Los causantes más habituales son las bacterias, aunque etiologías víricas y raramente micóticas también producen sinusitis.
El Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis son las bacterias encontradas con más frecuenciaen los cultivos de exudación (pus). Las causas víricas comprenden rhinovirus, virus gripal tipo A y virus parainfluenza. En los pacientes inmunosuprimidos pueden producirse infecciones de sinusitis micótica, como la producida por Aspergillus fumigatus.
La sinusitis aguda suele ir precedida de una infección vírica de las vías respiratorias superiores o asociada a pólipos nasales que han bloqueado el drenaje efectivo. Otros factores asociados a la sinusitis son rinitis alérgica, rinitis vasomotora, síndromes de deficiencia de anticuerpos, disfunción ciliar, fibrosis quística, cuerpos extraños e infecciones dentales, etc.

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